Personalising cardiovascular risk management in patients with chronic kidney disease: from identifying those who benefit most to considering deprescribing

Het verbeteren van de behandeling van patiënten met chronische nierziekte door cardiovasculair risicomanagement (CVRM) te personaliseren met behulp van uitgebreide gegevensanalyse van elektronische gezondheidsdossiers.

Kolff+ Junior Talent grant. Het OASIS-project is gericht op het personaliseren van cardiovasculair risicomanagement (CVRM) voor patiënten met chronische nierziekte, met behulp van grote databanken van elektronische gezondheidsdossiers (EHR). Het doel is om de complexiteit van chronische nierziekten in de klinische praktijk beter te beheren door CVRM, belangrijk voor de behandeling van verhoogde bloeddruk, lipiden en bloedsuiker, effectiever af te stemmen op individuele patiëntkarakteristieken.
De onderzoeksaanpak richt zich op de analyse van patiënt-, ziekte-, behandeling- en uitkomstgegevens om gepersonaliseerde behandelingseffecten te ontrafelen. De nadruk wordt daarbij gelegd op gedetailleerde ziektefenotypering en het heterogene behandeleffect. Dit gebeurt door patiënten op basis van hun ziektekenmerken te classificeren in verschillende groepen met behulp van cluster-analyses, waarmee ook de variatie in medicatie-effecten kan worden beoordeeld.
Het onderzoek omvat drie fases:
1. Het bepalen van ziekte- en behandelfenotypen en het risico op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit. Dit pakket richt zich op het identificeren van specifieke groepen CKD-patiënten die mogelijk verschillend reageren op bestaande CVRM-behandelingen.
2. Het onderzoeken van gepersonaliseerde behandeleffecten op observationele data. Deze analyses zullen simuleren hoe verschillende behandelingen kunnen werken in clusters van patiëntengroepen, wat kan helpen bij het verfijnen van behandelaanbevelingen.
3. Het evalueren van de waarden en voorkeuren van patiënten en zorgverleners met betrekking tot gepersonaliseerde behandeleffecten. Dit zal inzicht bieden in hoe patiënten en zorgverleners de beschikbare behandelingsopties waarderen en welke aspecten van gepersonaliseerde zorg het meest worden gewaardeerd.
Het OASIS-project beoogt gepersonaliseerde behandelingsstrategieën voor cardiovasculair risicomanagement (CVRM) te ontwikkelen, rekening houdend met individuele kenmerken zoals leeftijd, geslacht, en specifieke nierziektekenmerken. Deze aanpak ondersteunt zorgbeslissingen en bevordert verdere personalisatie van behandelingen om cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) te verlagen. Met geavanceerde data-analyses van uitgebreide gezondheidsdossiers, kan men zo de behandelingsopties verbeteren, betere gezondheidsresultaten en een hogere levenskwaliteit bereiken, en inzichten bieden voor toekomstige klinische richtlijnen en gepersonaliseerde geneeskunde.

chronische nierziekte, cardiovasculair risicomanagement, gepersonaliseerde geneeskunde.