Medische en technische informatie

Portable of wearable

De draagbare kunstnier wordt geen apparaat dat je op het lichaam draagt. In het Engels zijn er twee woorden voor de term ‘draagbaar’: wearable en portable. De Nierstichting werkt aan een ‘portable artificial kidney’. De draagbare kunstnier zal ongeveer het formaat van een printer hebben. Hierdoor kun je het apparaat meenemen als je bijvoorbeeld een weekend weg gaat.

Aanprikken

De draagbare kunstnier kan straks op twee manier worden aangesloten: via een centraal veneuze katheter in de hals of via een shunt in de arm. In de eerste versie van de draagbare kunstnier moet met twee naalden worden aangeprikt. Voor een vervolgversie wordt onderzocht in hoeverre enkelnaaldsdialyse mogelijk is.

Sorbenttechnologie

De draagbare kunstnier kan zo klein worden doordat de spoelvloeistof wordt gerecycled. Dit gebeurt met zogeheten sorbents, kleine korrels waaraan afvalstoffen zich hechten. Dankzij deze sorbenttechnologie kan het spoelwater gereinigd en gerecycled worden. Hierdoor is geen aparte waterzuiveringsinstallatie meer nodig.

Stroomvoorziening

Dialyseren met de draagbare kunstnier kan straks overal, als er maar een stopcontact aanwezig is. Dat mag zelfs een ongeaard stopcontact zijn.

Dialyseflow en bloedflow

Met de draagbare kunstnier wordt het mogelijk om vaker en geleidelijker te dialyseren, uiteraard in overleg met de arts. De maximale dialysaatflow zal ongeveer 300-350 ml per minuut zijn. Dit betekent dat het dialysaat met zo'n 300-350 ml per minuut stroomt. Bij de huidige dialysemachine wordt vaak een dialyseflow van 500 ml per minuut toegepast. De bloedflow zal vrijwel gelijk worden aan die van de bestaande dialysemachines.

Zuivering

In ons programma van eisen hebben wij opgenomen dat de draagbare kunstnier minstens even efficiënt is als de huidige thuisdialyse .

Bloedlekdetectie

Als de retournaald (een van de twee naalden waarmee de patiënt dialyseert) losraakt loopt een patiënt een risico dat de machine de patiënt ‘leegpompt’. Voor de ontwikkeling van de draagbare kunstnier droeg de Nierstichting bij aan een nieuwe norm die voorschrijft dat de pomp meteen wordt stilgezet bij zo'n bloedlek. Voordat deze norm verscheen, mocht een extern alarm de bloedpomp niet stopzetten maar alleen proberen de gebruiker te alarmeren door geluid, een trilalarm of een lichtsignaal. Inmiddels zijn er nu ook daadwerkelijk dialysemachines met deze verbeterde veiligheidsfunctie.

Gewicht en waterverbruik

De draagbare kunstnier zal ca. 10 kilo gaan wegen, zonder de vloeistoffen. Het waterverbruik zal ongeveer 5-7 liter zijn. Ter vergelijking: het huidige dialyseapparaat verbruikt zo'n 100 liter water en het kleinste thuisdialyseapparaat ongeveer 30-40 liter.

Meer informatie

De Nierstichting krijgt veel vragen over de ontwikkeling van de draagbare kunstnier. Daarom hebben we eerder een speciaal online magazine gemaakt om zoveel mogelijk vragen te beantwoorden. Je kunt het magazine hier bekijken.