Maagzuurremmers voor nierpatiënten

Sommige medicijnen die nierpatiënten gebruiken kunnen de maag beschadigen. Daardoor krijg je klachten als brandend maagzuur en zure oprispingen. Op lange termijn kunnen de klachten ernstiger worden. Er kan bijvoorbeeld een maagzweer of een maagbloeding ontstaan.

Hoe meer medicijnen je gebruikt, hoe groter de kans op maagklachten. Bij sommige medicijnen die nierpatiënten innemen is het risico extra groot. Nierpatiënten hebben extra kans op maagklachten als zij medicijnen innemen als:

• bloedverdunners (antistollingsmiddelen)
• medicijnen tegen afstoting na een niertransplantatie
• medicijnen bij diabetes (suikerziekte)
• medicijnen bij dialyse

Jouw arts kan medicijnen voorschrijven tegen maagklachten en om je maag te beschermen. Er zijn verschillende soorten maagbeschermers. Maagzuurremmers worden het meest voorgeschreven. Die remmen de aanmaak van maagzuur. Omdat de maag dan minder zuur is, raakt het slijmvlies van de maag minder snel aangetast.

Je arts kan maagzuurremmers voorschrijven als je (een combinatie van) bepaalde medicijnen gaat gebruiken, bijvoorbeeld na een niertransplantatie. Je krijgt de medicijnen dan uit voorzorg, dus om te voorkomen dat je maagklachten krijgt.

Je kunt ook maagbeschermers krijgen als je al maagklachten hebt, zoals bij brandend maagzuur, ontstekingen of een maagzweer.

Maagzuurremmers worden niet zomaar voorgeschreven, want:

• Maagzuurremmers zijn wel schadelijk voor de nieren.
• Maagzuurremmers kunnen juist maagklachten veroorzaken.
• Sommige maagzuurremmers hebben wisselwerking met veel andere medicijnen.

Daarom krijg je maagbeschermers alleen voorgeschreven als dat écht nodig is. Je arts moet een afweging maken tussen 2 kwaden. Die afweging is bij iedere patiënt anders.

Als je maagzuurremmers krijgt, begin je eerst met een lage dosis.

Er zijn verschillende soorten maagzuurremmers. De meeste mensen krijgen een protonpomremmer (PPI). De hieronder genoemde medicijnen zijn ook PPI’s.

• esomeprazol    
  merknamen: Esomeprazol, Nexium    
  toediening: capsule, poeder, tablet, infuus of injectie
• lansoprazol    
  merknamen: Lansoprazol, Prezal    
  toediening: capsule
• omeprazol    
  merknamen: Losec, Losecosan, Omecat, Omeprazol    
  toediening: capsule, tablet of infuus
• pantoprazol    
  merknamen: Ipraalox, Pantoprazol, Pantozol    
  toediening: tablet of injectie
• rabeprazol    
  merknamen: Pariet, Rabeprazol    
  toediening: tablet

Vergoeding van maagzuurremmers voor nierpatiënten

Let op: de eerste 6 maanden krijg je maagzuurremmers niet vergoed. Daarna wel. In die eerste maanden moet je ze dus zelf betalen. Misschien kun je een vergoeding krijgen via de aanvullende zorgverzekering. Vraag dit na bij jouw zorgverzekeraar.

De meest voorkomende bijwerkingen van maagzuurremmers zijn:

• maagdarmklachten, zoals misselijkheid, overgeven, buikpijn en diarree
• hoofdpijn
• duizeligheid, slaperigheid of slapeloosheid

Een volledig overzicht van alle mogelijke bijwerkingen van maagzuurremmers vind je in de bijsluiter of op de website van Apotheek.nl. Daar zie je ook hoe vaak bijwerkingen voorkomen.

Bespreek bijwerkingen altijd met jouw arts of de apotheker. Zeker als je er veel last van hebt. Vaak is er iets aan te doen.